Les échelles et les scores cliniques

Les scores que le soignant calcule au lit du patient : Glasgow, échelles de la douleur (EN, EVA, Algoplus), Braden et Norton pour les escarres, Apgar, MMSE, IMC et qSOFA, avec des cas à coter.

  • 33 cartes
  • 3 thèmes
  • Gratuit

Le programme, thème par thème

Le poids de chaque thème suit celui que lui donne l'examen.

  1. Notions
  2. Mises en situation
  3. Comprendre

Quelques cartes du deck

  • Score de Glasgow : de quoi s'agit-il ?

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    Score de conscience de 3 à 15 : ouverture des yeux (1 à 4), réponse verbale (1 à 5), réponse motrice (1 à 6).

    Un score de 8 ou moins signe un coma et fait discuter une protection des voies aériennes.

  • Un patient ouvre les yeux à la douleur, émet des sons incompréhensibles et retire le bras à la douleur. Quel score de Glasgow ?

    • 8
    • 10
    • 6
    • 12
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    8

    Yeux 2 + verbal 2 + moteur 4 (évitement) = 8 : c'est un coma.

  • Échelle numérique (EN) : de quoi s'agit-il ?

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    Autoévaluation de la douleur de 0 (aucune) à 10 (la pire imaginable).

    L'autoévaluation est la référence quand le patient peut communiquer.

  • Pourquoi note-t-on la meilleure réponse dans le score de Glasgow ?

    • Pour obtenir un score plus beau
    • Par convention sans raison
    • On note la plus mauvaise
    • Pour refléter le niveau de conscience réel, sans le sous-estimer
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    Pour refléter le niveau de conscience réel, sans le sous-estimer

    Si les deux côtés diffèrent, on retient le meilleur côté.

  • Échelle visuelle analogique (EVA) : de quoi s'agit-il ?

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    Réglette où le patient place un curseur entre « pas de douleur » et « douleur maximale ».

    Elle demande de bien comprendre la consigne.

  • Une patiente cote sa douleur à 7 sur 10 après une chirurgie. Que faire ?

    • Ne rien faire, c'est normal après une chirurgie
    • C'est une douleur intense : appliquer la prescription antalgique et réévaluer
    • Attendre qu'elle atteigne 10
    • Lui demander de patienter jusqu'au lendemain
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    C'est une douleur intense : appliquer la prescription antalgique et réévaluer

    On réévalue après l'antalgique pour juger son effet.